Det er ingen hemmelighet at det å få en nyfødt snur opp ned på tilværelsen. Livet før man blir foreldre er preget av frihet. Før man fikk barn kunne man gjøre stort sett som man ville. Ens egne behov kom først, og man trengte i utgangspunktet ikke ta ansvar for andre enn seg selv. Men som nybakte foreldre må man forberede seg på å sette egne behov til side både i starten og i løpet av de neste årene. Og selv om følelsen av å være forelder er fantastisk, kan foreldrerollen noen ganger også føles både hard, frustrerende og ekstremt utmattende.
Dette gjelder selvfølgelig spesielt når babyen din blir syk eller på annen måte virker utilpass. Ettersom babyer ikke har evnen til å sette ord på behovene sine, er det ditt ansvar som foreldre å sørge for at barnets behov blir dekket. Forskning kan ikke avhjelpe alle babyrelaterte problemer, men hvis du kjenner til de vanligste utfordringene, har du større sjanse for å kunne beholde roen når utfordringene dukker opp.
Refluks er blant de vanligste plagene hos små barn. Nedenfor kan du finne ut mer om hva refluks hos babyer er, hvordan refluks hos babyer diagnostiseres, og hva du selv kan gjøre for å minimere risikoen for at babyen din får refluks senere.
Hva er refluks hos spedbarn?
Refluks er en forkortelse for gastroøsofageal refluks. Begrepet dekker en tilstand der mageinnhold i form av mat, drikke og magesyre strømmer fra magesekken tilbake i spiserøret eller munnen.
Refluks er en helt naturlig prosess som både barn og voksne opplever i en eller annen grad i løpet av livet. Alvorlig refluks er imidlertid mest vanlig blant babyer, og når babyen din har refluks, er det viktig at du ikke ignorerer tilstanden. Hvis omfanget av babyens refluks blir for stort, kan barnet få alvorlige problemer, inkludert smerter og ubehag i bryst- og mageregionen, syreskader i spiserøret, etsning av eventuelle tenner som starter, søvnvansker og hyppige infeksjoner i halsen, ørene og lungene. Refluks oppleves av mange som en ganske ubehagelig tilstand. Heldigvis er tilstanden i de aller fleste tilfeller ikke farlig i det hele tatt.
Årsaken til refluks hos babyer
Babyer har en svakere eller mer umoden lukkemuskel mellom spiserør og mage enn eldre barn og voksne. Mens mageslimhinnen lett tåler magesyre, er slimhinnen i spiserøret ikke egnet til å tåle sterke stoffer. Derfor fører den tilbakevendende syren ofte til en brennende og sviende følelse i halsen.
Alle mennesker er i faresonen for å utvikle refluks. Hvis du som voksen for eksempel drikker mye alkohol, er en vanlig forbruker av sigaretter eller lider av diafragmabrokk, er du mer utsatt enn andre. Alvorlig refluks er arvelig, noe som betyr at barnet ditt sannsynligvis vil utvikle tilstanden på et eller annet tidspunkt hvis du selv har hatt problemer med refluks enten i barndommen eller i voksen alder.
Det finnes hovedsakelig to former for refluks hos spedbarn
- Den vanlige formen for refluks hos babyer kjennetegnes ved synlige sure oppstøt, så derfor er denne tilstanden relativt lett å oppdage.
- Den andre formen for refluks hos babyer kalles stille refluks, som du kan lese mer om her.
Hva er symptomene på refluks?
Bortsett fra sure oppstøt, er symptomene på de to typene refluks hos babyer veldig like. Først lister vi opp de mange forskjellige symptomene som finnes, og deretter ser vi nærmere på dem:
- Oppkast/gulp – ev. blod
- Mer irritabel/sutrete
- Overspising/underspising
- Søvnproblemer – noen ganger sover de mye med nakken bøyd bakover
- Vanskeligheter med å rape, eller motvilje mot å rape
- «Våte» rap og mer sikl ing
- Rød rundt øynene
- Dårlig ånde / sur lukt
- Uro
- Hoste, heshet og/eller tung pust
Dette skal du se etter
- Hvis barnet ditt har refluks, vil du ofte kunne høre barnets mageinnhold skvulpe opp og ned mellom magesekken og spiserøret. Du kan også være oppmerksom på om barnet viser tegn på at noe gjør vondt. Et barn med refluks vil vanligvis sutre , gråte, virke irritert og gjør motstand når du prøver å legge fra deg barnet.
- Hvis barnet ditt enten spiser for mye eller for lite, kan dette også være et tegn på refluks.
- Refluks hos babyer forstyrrer både svelg og mage, og derfor kan det være vanskelig for barnet å føle sult eller overmetthet mens tilstanden står på.
- Hold i tillegg øye med om babyens øyne virker unormalt røde, om babyen viser generell motorisk uro og om den har en tendens til å ha en spesielt sur lukt fra munnen.
- Hoste, heshet, hvesing, apné, hyppige pustestopp og søvnproblemer er også alle symptomer på refluks hos babyer. Som nevnt tidligere er ikke alle reflukstilfeller lett merkbare. Men hvis du kjenner de vanligste symptomene, vil du mest sannsynlig kunne gjenkjenne tilstanden før barnet ditt får store problemer.
Hvordan diagnostiserer man refluks?
Hvis du mistenker at babyen din lider av refluks, er det alltid en god ide å kontakte legen din. Diagnostisering av refluks hos babyer består vanligvis av to steg. Først vil legen utføre en første undersøkelse av babyen og stille deg en rekke spørsmål for å avdekke barnets sykehistorie. I denne fasen av diagnostiseringen vil legen eller sykepleieren ofte fokusere på synlige ting som barnets vekt, søvnmønster og generelle utvikling.
Dersom det etter denne fasen fortsatt ikke er klart om barnet har refluks eller ikke, vil legen i enkelte tilfeller bestille time til gastroskopi. En gastroskopi er en kikkertundersøkelse der en tynn sonde brukes for å undersøke sure oppstøt og muskelfunksjonen i spiserøret.
Hvis tilfellet av refluks hos babyen er alvorlig, vil legen vanligvis anbefale en mindre operasjon. I de aller fleste tilfeller er kirurgi ikke nødvendig så lenge du gjør det du kan for å lindre barnets tilstand. Hvis ikke dette er nok, vil legen skrive ut en resept til barnet.
Hvordan behandles refluks hos spedbarn?
Medisinsk behandling er den vanligste behandlingen for refluks hos babyer og andre småbarn. De fleste babyene som får medisinsk behandling for refluks i dag behandles med en type medisin som kalles protonpumpehemmer.
Protonpumpehemmere reduserer barnets produksjon av magesyre, slik at innholdet av magesyre i selve magen gradvis avtar. I de fleste tilfeller lindrer det både barnets symptomer og smerter, og i tillegg reduseres risikoen for syreskader i spiserøret betydelig. En medisinsk behandling fører ikke nødvendigvis til at babyen din gråter mindre enn før behandlingen ble startet. Men medisinen gjør babyens gulp mindre sur og gir mindre generell smerte og ubehag.
I svært få tilfeller skyldes barnets refluks at tungebåndet er for stramt. Hvis dette er tilfelle vil ikke medisinen kunne løse problemet, og legen vil derfor bli tvunget til å kutte barnets tungebånd slik at tungen kan ha normal bevegelighet og funksjon. Når du tar den innledende samtalen med legen din, kan du med fordel spørre om babyens tilfelle av refluks eventuelt kan avhjelpes av en kiropraktor, en osteopat eller en kraniosakral terapeut, slik at du helt kan unngå både operasjoner og medisinsk behandling.
Slik hjelper du barnet med refluks
Tilfellene av operasjon og medisinsk behandling i forbindelse med refluks hos babyer er ganske sjeldne. Dette er fordi det er en rekke ting du kan gjøre selv for å hjelpe babyen din til å bli bra.
Det mest effektive hjemmekuren mot refluks er å heve hodet på babyens seng. Babyer bruker en stor del av livet på å sove, og når du hever hodeenden slik at hodet er litt høyere enn magen, vil tyngdekraften holde mageinnholdet på plass i magen.
Vuggende bevegelser har også en beroligende effekt på de fleste babyer. Derfor kan en slyngevugge med tilhørende vuggemotor være til stor hjelp. Sørg bare for at babyen din har mulighet til å snu hodet til siden i slyngevuggen, i tilfelle babyen gulper. Dette kan du gjøre ved å legge en avstivningsmadrass i slyngevuggen.
Etter å ha ordnet babyens soveforhold bør du sørge for at babyens bleier ikke er for stramme og at babyen ikke alltid har på seg bukser. Bukser og bleier strammer rundt babyens mage og kan derfor forverre reflukstilstanden.
Det er også viktig at du bare mater babyen når han eller hun er i oppreist stilling, at babyen forblir i samme stilling i minst tjue minutter etter matingen. Sørg også for at babyen raper regelmessig. Du bør ikke tulle eller leke med babyen din rett etter et måltid. Hvis barnet fortsatt ammes, kan det anbefales at mor avstår fra å innta koffein og kumelk. Du kan erstatte kumelk med havremelk.
Hva er konsekvensene for spedbarn med reflux?
Ubehandlet refluks har konsekvenser både for babyen og for resten av familiens trivsel. Når en baby lider av kraftig refluks, vil den generelt oppføre seg urolig og kreve langt mer energi fra foreldrene enn når barnet har det bra. Som nybakte foreldre er man antagelig vant til for lite søvn.
Men med et barn som er rammet av refluks, vil man i verste fall oppleve å ikke få sove i det hele tatt så lenge tilstanden vedvarer. Refluks er selvfølgelig først og fremst ubehagelig for barnet som lider av tilstanden. Men siden refluks påvirker hele familien, er det avgjørende at du gjør noe med det så fort som mulig.
Søk råd hos andre foreldre
Leger kan brukes til mye. Men et legebesøk løser langt fra alle problemer som preger livet til nybakte foreldre. Årsaken er at alle leger nærmer seg pasientene sine med et klinisk og objektivt syn. Og hvis barnet ditt sliter med refluks, og ingen av dere har sovet ordentlig på flere uker, kan det som hjelper mest være å snakke med noen som har vært i samme situasjon.
Hvis du og partneren din ikke har noen venner med små barn, kan det være lurt at dere melder dere inn i en foreldregruppe eller Refluksforeningen, hvor det er mye hjelp og støtte å få.
I foreldregrupper vil du møte mennesker som kan relatere til din situasjon og kanskje til og med gi deg noen gode råd om hvordan du kan komme deg ut av de periodene som virker spesielt uutholdelige i livet som foreldre.
Hold ut – det blir bedre
Refluks kan gjøre at tiden ser ut til å stå stille. Når barnet ditt ikke har det bra, har du det sannsynligvis ikke bra heller, og ofte kan man tenke at tilstanden er permanent og at den aldri kommer til å gå over. I slike perioder er det viktig at du holder ut og husker at selv den verste episoden med refluks hos babyen ikke varer evig. Det å være foreldre innebærer mange vanskelige perioder, men heldigvis oppveies de av alle de gode stundene man har med barnet gjennom årene.
