Det er ikke nogen hemmelighed, at ankomsten af en nyfødt mildest talt vender op og ned på tilværelsen. Livet før forældreskab er præget af frihed. Når I ikke har børn, har du og din partner mulighed for at gøre, nogenlunde hvad der passer jer. Jeres egne behov er i højsædet, og I behøver grundlæggende set ikke at tage ansvar for andre end jer selv. Men som nybagte forældre må I indstille jer på at tilsidesætte jeres egne behov både nu og i løbet af de næste mange år. Og selvom følelsen af at være forælder er fantastisk, kan forældrerollen af og til også føles både hård, frustrerende og yderst udmattende.
Dét gælder selvsagt særligt, når jeres baby bliver syg eller på anden vis virker utilpas. Da babyer ikke har evnen til at verbalisere deres behov, er det jeres ansvar som forældre at sikre, at jeres barns behov dækkes. Research kan ikke afhjælpe alle babyrelaterede problematikker, men hvis du kender til de mest gængse af det tidlige forældrelivs udfordringer, har du en større chance for at kunne bevare roen, når udfordringerne opstår.
Refluks er blandt de allermest almene gener hos småbørn. Nedenfor kan du blive meget klogere på, hvad refluks hos babyer er for en størrelse, hvordan refluks hos babyer diagnosticeres, og hvad du selv kan gøre for fremover at minimere risikoen for, at din baby kommer til at døje med refluks.
Hvad er refluks hos babyer?
Refluks er en forkortelse for gastroøsofagal refluks. Betegnelsen dækker over en tilstand, hvor maveindhold i form af mad, drikke og mavesyge strømmer fra mavesækken tilbage i spiserøret eller munden.
Refluks er en ganske naturlig proces, som både børn og voksne oplever i én eller anden grad i løbet af livet. Svær refluks er dog mest udbredt blandt babyer, og når din baby har refluks, er det vigtigt, at du ikke ignorerer tilstanden. Hvis omfanget af din babys refluks bliver for stort, kan barnet nemlig få slemme gener, herunder smerte og ubehag og i brystet og i maveregionen, syreskader i spiserøret, ætsning af eventuelle begyndende tænder, søvnbesvær og hyppige infektioner i hals, ører og lunger. Refluks opleves af mange som en temmelig ubehagelig tilstand. Heldigvis er tilstanden i langt de fleste tilfælde ikke spor farlig.
Årsagen til refluks hos babyer
Babyer har en slappere eller mere umoden lukkemuskel mellem spiserør og mavesæk end større børn og voksne. Mens slimhinden i mavesækken sagtens tåler mavesyren, egner slimhinden i spiserøret sig ikke til at kunne tåle stærke stoffer, og derfor fører den tilbagevendende syre ofte til en brændende og sviende fornemmelse i halsen.
Alle mennesker er i risikogruppen for at udvikle refluks. Hvis du som voksen for eksempel drikker meget alkohol, er fast forbruger af cigaretter eller lider af mellemgulvsbrok, er du mere udsat end andre. Slem refluks er arveligt, og dét betyder, at dit barn sandsynligvis rammes af tilstanden på ét eller andet tidspunkt, hvis du selv har haft problemer med refluks i løbet af enten barndommen eller voksenlivet.
Der findes to grundlæggende former for refluks hos babyer
- Den almindelige form for refluks hos babyer giver sig til kende ved synlige, sure opstød, og derfor er denne tilstand relativt nem at få øje på.
- Den anden form for refluks hos babyer betegnes silent refluks, som du kan læse mere om her.
Hvad er symptomerne på refluks?
Bortset fra de sure opstød minder symptomerne på de to former for refluks hos babyer meget om hinanden. Først lister vi lige de mange forskellige symptomer der er, og uddyber nærmere efter:
- Opkastning/gylp – evt. blod
- Mere irritabel/pylret
- Overspisning/underspisning
- Søvnproblemer – nogle gange sover de meget med nakken bøjet bagover
- Svært ved at bøvse, eller modvilje mod at bøvse
- ”Våde” bøvser og mere savl
- Rød ved øjnene
- Dårlig ånde / sur lugt
- Uro
- Hoste, hæshed og/eller anstrengt vejrtrækning
Det skal du holde øje med
- Hvis dit barn har refluks, vil du ofte kunne høre, at barnets maveindhold skvulper op og ned mellem mavesæk og spiserør. Derudover kan du med fordel lægge mærke til, om barnet udviser tegn på, at noget gør ondt. Et barn med refluks vil som regel klynke, græde, virke irrationelt irritabel og stride i mod, når du forsøger at lægge barnet ned.
- Hvis dit barn enten spiser alt for meget eller alt for lidt, kan det også være et tegn på refluks.
- Refluks hos babyer forstyrrer både hals og mavesæk, og derfor kan det for barnet være svært at mærke sult eller overmæthed, mens tilstanden står på.
- Hold desuden øje med, om babys øjne synes unormalt røde, om babyen udviser en generel motorisk uro, og om den har en tendens til at lugte særligt surt ud af munden.
- Hoste, hæshed, hvæsende vejrtrækning, apnø, jævnlige vejtræningsstop og søvnproblemer er også alle symptomer på refluks hos babyer.
Det er som nævnt tidligere ikke alle reflukstilfælde, som let lader sig bemærke. Men hvis du kender til de mest almene symptomer, vil du med stor sandsynlighed kunne genkende tilstanden, før din baby når at udvikle slemme gener.
Hvordan diagnosticeres refluks?
Hvis du har en mistanke om, at din baby lider af refluks, er det altid en god idé at kontakte din læge. Diagnosticeringen af refluks hos babyer har som regel to komponenter. Først vil lægen foretage en indledende undersøgelse af barnet og stille dig en række spørgsmål for at afdække barnets sygehistorie. I denne fase af diagnosticeringen vil lægen eller sygeplejersken ofte fokusere på synlige ting som barnets vægt, søvnmønstre og overordnede udvikling.
Hvis det efter denne fase fortsat ikke er klart, om barnet har refluks eller ej, vil lægen af og til bestille tid til en gastroskopi. En gastroskopi er en kikkertundersøgelse, hvor undersøgeren ved hjælp af en tynd sonde søger at vurdere syretilbageløbet og spiserørets muskelfunktion.
Er tilfældet af refluks hos babyen alvorligt, vil lægen som regel anbefale en mindre operation. I langt de fleste tilfælde er en operation ikke nødvendig, så længe du selv gør, hvad du kan, for at afhjælpe tilstanden hos dit barn. Hvis dette ikke er nok, vil lægen udskrive en recept til barnet.
Hvordan behandles refluks hos babyer?
Medicinsk behandling er den mest almindelige behandling af refluks hos babyer og andre småbørn. De fleste af de babyer, som modtager medicinsk behandling for refluks, behandles i dag med en type medicin, som kaldes protonpumpe-hæmmer.
Protonpumpehæmmere nedsætter barnets produktion af mavesyre, så indholdet af mavesyren i selve mavesækken gradvist bliver mindre. Hæmmerne afhjælper i de fleste tilfælde både barnets symptomer og smerter, og dertil nedsætter de markant risikoen for syreskader i spiserøret. En medicinsk behandling resulterer ikke nødvendigvis i, at din baby gylper mindre, end før behandlingen blev igangsat. Men medicinen gør, at babyens gylp bliver mindre sur og giver færre generelle smerter og gener.
I ganske få tilfælde skyldes barnets refluks, at tungebåndet er for stramt. Hvis dette er tilfældet, vil medicinen ikke kunne løse problemet, og lægen vil derfor være nødsaget til at klippe barnets tungebånd, så tungen kan få en normal mobilitet og funktion. Når du tager den indledende snak med jeres læge, kan du med fordel spørge ind til, om din babys tilfælde af refluks kan afhjælpes af en kiropraktor, en osteopat eller en kranio-sakral terapeut, så I helt kan undgå både operationer og medicinsk behandling.
Sådan afhjælper du refluks hos din baby
Tilfældene af operationer og medicinsk behandling i forbindelse med refluks hos babyer er ret sjældne. Dét skyldes, at der er en lang række ting, du selv kan gøre for at hjælpe din baby med at komme ud af tilstanden.
Det mest effektive hjemmemiddel mod refluks er en hævning af hovedenden på din babys seng. Babyer bruger en stor del af livet på at sove, og når du hæver hovedenden, så hovedet ligger en anelse højere end maven, vil tyngdekraften gøre, at maveindholdet holdes på plads i mavesækken.
Vuggende bevægelser har, for de fleste babyer, en beroligende effekt. Derfor kan en slyngevugge med tilhørende vuggemotor være en stor hjælp. Du skal blot sikre dig, at din baby har mulighed for at dreje hovedet i slyngevuggen, i tilfælde af, at din baby skal af med noget gylp. Det kan du gøre ved, at placer en afstivningsmadras i slyngevuggen.
Når du har omarrangeret babyens soveforhold, bør du sikre dig, at babyens bleer ikke er for stramme, og at babyen ikke kun går med bukser. Bukser og bleer strammer nemlig om babyens mave og kan derfor forværre reflukstilstanden.
Det er også essentielt, at du kun mader din baby, når han eller hun befinder sig i en lodret position, at babyen bliver i samme position i mindst tyve minutter efter måltidet, og at du sikrer dig, at babyen regelmæssigt bøvser. Du bør ikke tumle eller lege med din baby lige efter spisetid. Hvis baby stadig ammer, kan det anbefales, at moderen afholder sig fra at indtage koffein og komælk. Du kan evt erstatte din komælk med havremælk.
Hvilke konsekvenser er der for babyer med refluks?
Ubehandlet refluks har både konsekvenser for din baby og for resten af familiens trivsel. Når en baby lider af svær refluks, vil den generelt opføre sig rastløst og kræve langt mere energi af forældrene, end når barnet er veltilpas. Som nybagte forældre er I sandsynligvis vant til at sove for lidt.
Men med et refluksramt barn i hjemmet, vil I i værste fald opleve, at I slet ikke får sovet, så længe tilstanden står på. Refluks er naturligvis først og fremmest ubehageligt for dét barn, som lider af tilstanden. Men da refluks påvirker hele familien, er det altafgørende, at I hurtigst muligt får gjort noget ved sagen.
Rådfør dig hos andre forældre
Læger kan bruges til mange ting. Dog kan et lægebesøg langt fra løse alle de problemer, der karakteriserer livet for nybagte forældre. Årsagen er, at enhver læge tilgår sine patienter klinisk og objektivt. Og hvis jeres barn kæmper med refluks, og ingen af jer har sovet ordentligt i flere uger, kan det mest hjælpsomme af og til være at tale med nogen, der selv har været i samme situation.
Hvis du og din partner ikke har nogen venner med småbørn, kan det være en god idé, at I melder jer ind i en forældregruppe eller Refluksforeningen, hvor der er masser af hjælp og støtte at hente.
I forældregruppen vil I møde folk, der kan relatere til jeres situation og måske endda give jer nogle gode råd til, hvordan I helskindede kan komme ud af de perioder, som synes særligt ulidelige i livet som forældre.
Hold ud – det bliver bedre igen
Refluks kan få tiden til at virke stillestående. Når dit barn ikke har det godt, trives du sandsynligvis heller ikke, og ofte vil du måske endda få overbevist dig selv om, at tilstanden er permanent, og at den aldrig går over. I sådanne perioder er det vigtigt, at du holder ud og husker på, at selv den mest slemme omgang refluks hos babyen trods alt ikke varer evigt. Forældreskab omfatter mange komplikationer, men heldigvis opvejes de hårde tider i den grad af alle de gode stunder, som du gennem årene vil have med dit barn.
