Av Camilla Ejsing, barnergoterapeut med +5 års erfarenhet av små barns sensomotoriska utveckling.
April 2021/ @boerneergoen
Platt eller asymmetriskt bakhuvud? Den främsta orsaken till ett platt eller snett bakhuvud är begränsad eller nedsatt rörlighet i nacken. Det kan det finnas flera anledningar till.
Eftersom rekommendationen är att barn sover på rygg på ett stadigt underlag, har det skett en ökning av skallasymmetri helt enkelt för att bebisar tillbringar många timmar av dygnet liggande på rygg och därför uppstår en belastning på den bakre delen av barnets mjuka kranie. Men rekommendationen är ändå att barnet ska sova på rygg eftersom man vet att det förebygger plötslig spädbarnsdöd.
Barnet får också gärna sova på sidan, i en bärsele eller liggande på mage, men då rekommenderar man att det är under uppsikt. Det kan hjälpa till att förhindra/lindra ett platt bakhuvud.
När barnet sover i en hängvagga är det bra att lägga i en förstyvningsmadrass. Det ger barnets nacke fler möjligheter att röra sig eftersom det ger lite mer utrymme runt barnet nere i vaggan. Jag har skrivit om hur rörelserna i en hängvagga kan hjälpa till att lugna barnets nervsystem i ett tidigare inlägg.
Var uppmärksam på om barnet alltid vänder huvudet åt samma håll när det sover eller ligger ner – tänk också på om barnet alltid vänder huvudet snett så att ena örat pekar ner mot axeln när de ligger ner. Det kan vara ett tecken på att barnet kan ha en favoritsida/torticollis/spänningar, vilket gör att rörelseomfånget runt nacken kan vara begränsat, något som förstärker ett ensidigt rörelsemönster. Det kan också vara så att din bebis ofta ligger med hela kroppen formad som ett C eller en banan.
"Håll utkik på om bebisens bakhuvud börjar bli snett så att öronen, när du tittar uppifrån, inte sitter mittemot varandra, om det finns en kal fläck på ena sidan av bakhuvudet eller liknande, det är också signaler på att ditt barn kan ha problem med nackens rörlighet."
I så fall skulle jag rekommendera att du kontaktar bvc för att se om de kanske kan hänvisa er till en barnterapeut i din kommun. Om ni själva kontaktar en behandlare måste ni hitta någon med erfarenhet och vidareutbildning av spädbarn med skallasymmetri. Det är min professionella uppfattning att en rent manuell behandling inte är att föredra, det vill säga en behandlingsform där din barnet bara berörs och sedan blir hemskickat med inget annat än en ny tid till nästa behandling. Ni bör få övningar och uppmärksamhetspunkter för hur ni bäst åtgärdar och hanterar bebisens problem i vardagen, till exempel att ni kommer ihåg att vända bebisens huvud mot den icke föredragna sidan när barnet ligger i bärsele, att ni placerar barnets babygym så att barnet automatiskt ska orientera sig mot den icke-föredragna sidan, att ni tänker på att inte alltid bara bära barnet på samma arm samt hur ni bäst placerar barnet när det ligger på golvet osv.
Dessutom får ni inte låta barnet ligga på eller sova med en av de små babyhuvudkuddarna med hål i. De begränsar nackens rörlighet ytterligare och kan därför i värsta fall bidra till att förstärka problemet.
