Nem titok, hogy egy újszülött érkezése felforgatja a szülők életét. Mielőtt egy gyermek érkezik a világodba, az életed tele van szabadsággal, és szabadon azt csinálhatod, ami neked megfelel. A saját igényeid az elsők, és csak az a felelősséged, hogy magadról gondoskodj. Újdonsült szülőként azonban fel kell készülnöd arra, hogy a saját igényeidet hosszú évekre félre kell tenned. Bár a szülővé válás érzése fantasztikus, néhány szülő küzd az új identitásával, mivel a szülői szerep néha nehéznek, frusztrálónak és rendkívül kimerítőnek tűnik.
Ez különösen akkor érvényes, ha a baba rosszul érzi magát vagy megbetegszik. Mivel a csecsemők nem képesek verbálisan kifejezni szükségleteiket, az Ön felelőssége, hogy gondoskodjon gyermeke szükségleteinek kielégítéséről. A kutatás nem orvosolhat minden, a babával kapcsolatos problémát, de ha ismered a korai szülői lét leggyakoribb kihívásait, nyugodtabb maradsz, amikor ezek a kihívások felmerülnek.
Reflux a kisgyermekek leggyakoribb betegségei közé tartozik. Az alábbiakban többet megtudhatsz arról, hogy mi a csecsemőknél jelentkező reflux, hogyan diagnosztizálják, és mit tehetsz, hogy minimalizáld a babádat fenyegető kockázatot.
Mi a reflux a babáknál?
A reflux gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) néven is ismert. A reflux akkor jelentkezik, amikor a gyomorsav ismételten visszaáramlik a szájat és a gyomrot összekötő csőbe (nyelőcső). Ez a visszaáramlás (savas reflux) irritálhatja a nyelőcső és a száj nyálkahártyáját. A reflux teljesen természetes folyamat, amelyet időről időre gyermekek és felnőttek egyaránt tapasztalnak. A súlyos reflux azonban leginkább a csecsemőknél fordul elő.
Ha a baba súlyos refluxban szenved, létfontosságú, hogy odafigyeljen a kellemetlenség és a szorongás minden jelére, és gondosan figyelje a gyermek jólétét. Ha az állapotot nem kezelik, gyermeke fájdalmat és kellemetlen érzést tapasztalhat a mellkas és a gyomor környékén, savas károsodást a nyelőcsőben, fogmarást, alvási nehézségeket és gyakori fertőzéseket a torokban, a fülben és a tüdőben. Sok csecsemő meglehetősen kellemetlen állapotként éli meg a refluxot, de szerencsére az esetek túlnyomó többségében nem veszélyes.
Mi okozza a babáknál a refluxot?
A csecsemőknél a nyelőcső és a gyomor közötti záróizom lazább vagy éretlenebb, mint az idősebb gyermekeknél és a felnőtteknél. Míg a gyomor nyálkahártyája könnyen elviseli a gyomorsavat, addig a nyelőcső nyálkahártyája kevésbé alkalmas az erős anyagokra, ezért a visszatérő sav gyakran égő és szúró érzést okoz a torokban. Minden ember ki van téve a reflux kialakulásának kockázatának, és nagyobb valószínűséggel alakulhat ki ez az állapot, ha sok alkoholt és cigarettát fogyaszt, vagy rekeszsérvben szenved. A súlyos reflux öröklődik, ami azt jelenti, hogy gyermeke valószínűleg érintett lesz az állapotban, ha gyermekkorában vagy felnőttkorában refluxproblémái voltak.
Mi a különbség a reflux és a csendes reflux között?
A csecsemőknél a refluxnak két alapvető típusa van:
- A csecsemőknél a reflux leggyakoribb formája látható savas refluxként jelentkezik. Ezt az állapotot viszonylag könnyű észrevenni.
- A reflux másik formája inkább csendes refluxként ismert.
A csendes reflux elnevezés kissé félrevezető, mert a csendes refluxban szenvedő gyermek általában legalább annyit nyafog és sír, mint a normál refluxban szenvedő gyermek. Az elnevezés onnan ered, hogy a csendes reflux könnyen figyelmen kívül hagyható. Ezt a típust lényegesen nehezebb kezelni, amikor a gyomortartalom a normál refluxhoz hasonlóan felfelé áramlik a nyelőcsőbe, de ahelyett, hogy a szájból gurgulaként vagy sűrű nyál formájában távozna, a tartalom visszafolyik a gyomorba. Mivel a csendes reflexet könnyen figyelmen kívül hagyják, sok csecsemő nem kapja meg a szükséges segítséget.
Számos oka lehet annak, hogy a baba időről időre rosszul érzi magát. A leggyakoribb az, hogy a gyermek fáradt, vagy valamit enni szeretne. De ha a gyermek kipihent, megetettük, és mégis kellemetlennek, nyugtalannak és fájdalmasnak tűnik, akkor jó esély van arra, hogy a gyermek csendes refluxban szenved.
Mik a reflux tünetei?
A savas reflux jellegétől eltekintve a tünetek nagyon hasonlóak a kettő között. Felsoroltuk a különböző tüneteket, és lejjebb részleteztük őket:
- Hányás/nyúlás - Esetleg véres
- Nagyobb ingerlékenység/nyűgösség
- Túlzásba vitt/alulműködés
- Alvási problémák - Hátrahajlított nyakkal alszanak
- Büfizési nehézségek vagy büfiztetési vonakodás
- "Nedves" böfögés és több nyáladzás
- Vörösödés a szem körül
- Rossz lehelet/szagos lehelet
- Állandó köhögés, rekedtség vagy nehézkes légzés
Hogyan ismerjük fel a refluxot a babánál?
Ha gyermekének refluxa van, gyakran hallani fogja, hogy a gyermek gyomortartalma fel-le csobog a gyomor és a nyelőcső között. Emellett arra is figyelhet, hogy fájdalmat mutat-e. A refluxos gyermek általában nyafog, sír, irracionálisan ingerlékenynek tűnik, és ellenáll, amikor megpróbáljuk letenni.
Ha gyermeke túl sokat vagy túl keveset eszik, az a reflux jele lehet. A csecsemőknél a reflux a torok és a gyomor működését is zavarja. Ezért a gyermek nehezen érezheti az éhséget vagy a túltelítettséget, ha az állapot fennáll.
Tartsd szemmel, hogy a baba szemei rendellenesnek tűnnek-e, ha savanyú szag árad a szájából, vagy ha általában fokozott nyugtalanságot mutat. A köhögés, a rekedtség, a sípoló légzés, az apnoe, a gyakori légzés és az alvászavarok mind a csecsemőknél jelentkező reflux tünetei.
Mint korábban említettük, nem minden refluxos eset könnyen észrevehető. Ha azonban ismeri a leggyakoribb tüneteket, nagy valószínűséggel felismeri az állapotot, mielőtt a baba fájdalmas kellemetlenségeket szenvedne.
Hogyan ismerjük fel a savas refluxot?
Mindig érdemes orvoshoz fordulni, ha azt gyanítja, hogy a baba refluxban szenved. A csecsemőknél a reflux diagnózisának általában két összetevője van. Először az orvos elvégzi a gyermek első vizsgálatát, és egy sor kérdést tesz fel a kórtörténetével kapcsolatban. A diagnózisnak ebben a szakaszában az orvos vagy a nővér gyakran olyan látható dolgokra összpontosít, mint a gyermek súlya, alvási szokásai és általános fejlettsége.
Ha a tünetek nem egyértelműek, orvosa orvosi vizsgálatokat javasolhat, és gasztroenterológushoz utalhatja az állapot diagnosztizálása és kezelése céljából. A gasztroenterológus gasztroszkópiát végezhet, egy olyan eljárást, amelynek során az orvos egy endoszkóp és egy vékony szonda segítségével értékeli a savas refluxot, és megnézi a nyelőcső izomműködését. Ha a reflux súlyosabb esetről van szó, az orvos általában kisebb műtétet javasol.
Kisebb esetekben az orvos általában csak orvosi receptet ír a gyermeknek. Az esetek túlnyomó többségében nem lesz szükség műtétre, amíg a szülők segítenek a gyermeknek az állapot enyhítésében.
Hogyan kezelhető a babáknál a reflux?
A csecsemők refluxának leggyakoribb kezelése a vényköteles orvosi kezelés. Az orvosi kezelésben részesülő csecsemők többsége protonpumpa-gátlót kap.
A protonpumpa-gátló csökkenti a gyermek gyomorsavtermelését, így annak szintje fokozatosan csökken. A legtöbb esetben a gátlók enyhítik a gyermek tüneteit és fájdalmát is, ráadásul jelentősen csökkentik a nyelőcsőben lévő savas károsodás kockázatát.
A gyógyszeres kezelés nem feltétlenül eredményezi azt, hogy a baba kevesebbet sír, mint korábban, de a gyógyszer csökkenti a gyomorsav szintjét, és ezáltal kevesebb fájdalmat és kellemetlenséget okoz.
Néhány esetben a gyermek refluxát a nyelvkötés rövidülése okozza. Ha ez a helyzet, a gyógyszer nem fogja megoldani a problémát, ehelyett az orvosnak el kell vágnia a rövidült nyelvkötést. A beavatkozás eredményeképpen a nyelv mozgékonyabbá és működőképesebbé válik.
Az orvossal folytatott első beszélgetés során megkérdezheti, hogy a műtétek és az orvosi kezelés elkerülése érdekében csontkovács, csontpata vagy craniosacralis terapeuta orvosolhatja-e a refluxot.
Hogyan lehet enyhíteni a refluxot a babánál?
A műtétet és orvosi kezelést igénylő esetek meglehetősen ritkák, mivel szerencsére számos dolog van, amit tehetsz, hogy segítsd a babádat az állapotból való felépülésben.
A reflux leghatékonyabb házi gyógymódja a fejpozíció megemelése, amikor a baba ágyban van. A csecsemők életük nagy részét alvással töltik, és ha megemeled a baba fejét úgy, hogy az kissé magasabb legyen, mint a hasa, a gravitáció segít a gyomortartalom helyben tartásában.
A legtöbb baba számára a ringató mozdulatok nyugtató hatásúak, vagyis egy motorral ellátott hordozóbölcső nagy segítség lehet. Arra azonban ügyelnie kell, hogy a babának legyen lehetősége elfordítani a fejét a hintabölcsőben, ha esetleg fel kell hánynia, vagy meg kell szabadulnia a nyálától. Ezt úgy teheti meg, hogy egy merevítő matracot helyez a hintaágybölcsőbe.
Miután átrendeztük a baba alvási pozícióját, érdemes meggyőződni arról, hogy a pelenkája nem túl szoros, és hogy nem csak nadrágot visel. A nadrágok és a pelenkák ugyanis összehúzzák a has körül, ami ronthatja a refluxos állapotot.
A hozzátáplálás során elengedhetetlen, hogy ezt gyermeke egyenes testhelyzetben tegye. Az is ajánlott, hogy etetés után legalább húsz percig ugyanabban a helyzetben tartsa őket.
Fontos, hogy gondoskodjon arról, hogy gyermeke rendszeresen büfizzen, és ne játsszon vele közvetlenül az étkezés után. Fontos, hogy gondoskodjon arról, hogy a baba rendszeresen büfizzen, és ne játsszon vele közvetlenül étkezés után.
Ha a baba még szoptat, ajánlott lehet, hogy az anya tartózkodjon a koffein és a tehéntej fogyasztásától, mivel ezek további irritációt válthatnak ki. A tehéntejet helyettesítheti zabtejjel, mint lehetséges kíméletesebb alternatívával.
Milyen következményei vannak a refluxnak a babáknál?
A kezeletlen reflux következményei vannak a babára és a család többi tagjának jólétére. Ha egy baba súlyos refluxban szenved, általában nyugtalanul viselkedik, és sokkal több energiát igényel a szülőktől. Friss szülőként valószínűleg hozzászokott a csökkent alvásszinthez, de egy refluxos gyermek esetében előfordulhat, hogy képtelen lesz aludni, amíg az állapot fennáll.
A reflux természetesen elsősorban a gyermek számára kellemetlen, de mivel az egész családot érinti, elengedhetetlen, hogy minél hamarabb tegyenek ellene valamit.
Beszélgessen más szülőkkel
Az orvosokat sok mindenre lehet használni. Az orvosnál tett látogatás azonban nem oldja meg az összes problémát, amely az új szülők életét jellemzi. Ugyanis minden orvos klinikailag és objektíven közelít a pácienseihez, ami kétségtelenül segít, de ha a gyermeked refluxszal küzd, és egyik szülő sem alszik rendesen több hete, néha az a leghasznosabb, ha beszélsz valakivel, aki már volt hasonló helyzetben.
Ha Önnek és párjának nincsenek kisgyermekes barátai, jó ötlet lehet, ha csatlakoznak egy szülői csoporthoz. Alternatívaként ott van a Reflux Egyesület, amely rengeteg segítséget és támogatást nyújthat.
A szülői csoportban olyan emberekkel találkozhatsz, akik átérzik a helyzetedet, és talán még jó tanácsokat is adnak neked a különösen elviselhetetlennek tűnő nehéz időszakok kezeléséhez.
