Nie je žiadnym tajomstvom, že narodenie dieťatka postaví život čerstvých rodičov hore nohami. Pred narodením nového člena rodiny je váš život plný slobody - môžete si robiť čo chcete a kedy chcete. Vaše vlastné potreby sú na prvom mieste a zodpovednosť máte len za seba. Ako rodič sa však musíte pripraviť na to, že svoje potreby na mnoho rokov "odložíte".
Pocit rodičovstva je fantastický, no niektoré mamičky a oteckovia so svojou novou identitou - sprevádzanou pocitmi frustrácie a extrémneho vyčerpania - zápasia.
Najmä ak sa zdá, že vaše dieťa nie je vo svojej koži alebo je choré. Keďže dieťa svoje pocity nedokáže vyjadriť slovami, je na vás, aby ste zaistili naplnenie jeho potrieb. Veda nedokáže pomôcť s každým detským problémom, ak však poznáte bežné výzvy rodičovstva, budete pokojnejší, keď sa s nimi sami budete musieť popasovať.
Reflux je určite jedným z najbežnejších problémov bábätiek. Nižšie nájdete viac informácií o tom, čo je to detský reflux, ako sa diagnostikuje a čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko jeho výskytu u vášho dieťatka.
Čo je reflux u bábätiek?
Reflux, alebo Gastroezofageálny reflux, nastáva, keď sa žalúdočná kyselina náhle vráti do trubice spájajúcej žalúdok s ústami, ktorú nazývame pažerák. Reflux môže dráždiť povrch pažeráka a úst. Reflux je celkom prirodzený proces, ktorý dospelí aj dieťa z času na čas zažívajú, avšak u bábätiek má reflux často vážnejší priebeh.
Keď má vaše dieťa intenzívnejší reflux, je nutné, aby ste sledovali akýkoľvek znak nepohodlia alebo podráždenia. Ak sa reflux nelieči, môže to u bábätka viesť k bolesti, nepríjemným pocitom v oblasti bruška a hrude, podráždeniu pažeráka a zubov, ťažkostiam so spánkom, častým infekciám v hrdle, ušiach a pľúcach. Vo väčšine prípadov je našťastie reflux nepríjemný, ale nie nebezpečný.
Príčiny refluxu u novorodencov
Bábätká majú v porovnaní so staršími deťmi a dospelými citlivejší alebo nevyvinutý zvierač medzi pažerákom a žalúdkom. Zatiaľ čo slizová membrána v žalúdku je odolná voči žalúdočnej kyseline, membrána v pažeráku s ňou má problém a tak jej prítomnosť často dráždi hrdlo a spôsobuje pocity pálenia a pichania. U každého človeka existuje riziko výskytu refluxu, ktoré sa zvyšuje, ak fajčíte alebo požívate alkohol v neprimeranom množstve alebo trpíte diafragmatickými herniami. Závažný reflux je dedičný, preto ak ste ním trpeli v detstve alebo v dospelosti, riziko jeho výskytu u vášho bábätka sa zvyšuje.
Rozdiel medzi refluxom a tichým refluxom
Existujú dva základné typy refluxu u bábätiek:
- Reflux žalúdočnej kyseliny je najbežnejším typom a je pomerne jednoduché ho diagnostikovať.
- Druhým typom je tichý reflux.
Názov "tichý" reflux je mierne zavádzajúci, keďže dieťa, ktoré ho zažíva, narieka minimálne tak veľmi, ako dieťa s bežným refluxom. Názov odkazuje na fakt, že tichý reflux môžeme ľahko prehliadnuť. S týmto typom je výrazne náročnejšie sa popasovať. Obsah žalúdka sa vracia do pažeráka ako pri bežnom refluxe, avšak namiesto toho, aby sa vylúčil vo forme zvratkov či hustých slín, sa vráti naspäť do žalúdka. Keďže je ľahké ho prehliadnuť, mnohým bábätkám sa nedostane pomoci, ktorú potrebujú.
Ak sa vaše dieťa z času na čas cíti zle, príčin môže byť mnoho. Medzi najbežnejšie patrí hlad alebo únava. Ak je však dieťa nakŕmené a odpočinuté, no stále je nepokojné, očividne podráždené a má bolesti, je veľká šanca, že trpí tichým refluxom.
Aké sú symptómy tichého refluxu?
Ak opomenieme základnú definíciu refluxu žalúdočnej kyseliny (bežného refluxu), symptómy s tichým refluxom sa značne prelínajú:
- Vracanie/napínanie - s možnou prímesou krvi
- Zvýšená podráždenosť/neposednosť
- Prejedanie/znížená chuť do jedla
- Problémy so spánkom - spanie v polohe so zahnutým krkom dozadu
- Problémy s grganím
- "Vlhké" grgy a zvýšená slintavosť
- Začervenanie okolo očí
- Zapáchajúci dych/dych zapáchajúci nakyslo
- Neprestávajúci kašeľ, ťažkosti s dýchaním, chrapot
Ako rozpoznať, že dieťa trpí refluxom
- Ak má vaše dieťa reflux, budete často počuť obsah jeho žalúdka "cestovať" nahor a nadol. Dieťatko môže mať tiež bolesti, ktoré prejaví mrnčaním, plačom, zdanlivo bezdôvodnou podráždenosťou a neochotou nechať sa uložiť do postieľky.
- Ak vaše dieťa je príliš veľa alebo príliš málo, môže to byť symptóm refluxu. Reflux dráždi žalúdok aj hrdlo, preto môže byť pre bábätko náročné rozoznávať v telíčku sýtosť, či naopak hlad, ak reflux pretrváva.
- Dávajte si u dieťatka pozor na akékoľvek zmeny v oblasti očí, kyslosť v dychu a celkový nepokoj.
- Kašeľ, sipot, chrapot, apnoická pauza spánku, časté problémy s dýchaním a so spánkom - toto sú symptómy refluxu u bábätiek.
Ako bolo spomenuté vyššie, nie každý reflux je ľahko rozpoznateľný. Ak ale poznáte najbežnejšie príznaky, pravdepodobne zachytíte reflux ešte predtým, ako bude mať dieťatko bolesti.
Ako sa reflux diagnostikuje?
Ak máte podozrenie na reflux u vášho bábätka, je vždy dobré kontaktovať lekára. Diagnostika refluxu u bábätiek má zvyčajne dve fázy - prvá obnáša prvotné vyšetrenie malého pacienta a pre vás sériu otázok ohľadom jeho zdravotného záznamu. V tejto fáze sa doktor či zdravotná sestra zamerajú na celkový viditeľný stav bábätka, ktorý zahŕňa jeho váhu, spánkové návyky a vývoj.
Ak sú symptómy ťažko zaraditeľné, váš lekár môže odporúčať testy u gastroenterológa, ktorý diagnostikuje chorobu a prevedie vás jej liečbou. Návšteva u gastroenterológa môže byť sprevádzaná gastroskopiou, procedúrou, v ktorej lekár použije endoskop a tenkú trubicu na posúdenie možnosti refluxu so žalúdočnou kyselinou a vyšetrenie svalovej funkčnosti pažeráka. Ak sa jedná o závažnejšiu formu refluxu, lekár zvyčajne odporúča menší operačný zákrok.
V menej závažných prípadoch lekár zvyčajne len predpíše pre dieťatko vhodné lieky. Vo väčšine prípadov a ak sú rodičia v procese liečby zodpovední, nie je operácia nutná.
Ako sa reflux u detí lieči?
Najbežnejším spôsobom liečby refluxu je lekárom predpísaná liečba. Väčšine detí, u ktorých sa reflux lieči medicínsky, sa tiež predpíše inhibítor protónovej pumpy.
Inhibítor protónovej pumpy znižuje u detí produkciu žalúdočnej kyseliny. Vo väčšine prípadov inhibítory zlepšia symptómy a zmiernia bolesť a tak znížia riziko poškodenia pažeráka.
Medicínska liečba refluxu nevyhnutne nevedie k menej intenzívnemu plaču vášho dieťatka, avšak pomôže znížiť hladinu žalúdočnej kyseliny, pomôže s bolesťou a diskomfortom.
Ako uľaviť bábätku s refluxom
Prípady, kedy je nevyhnutná operácia, sú vzácne a tak je našťastie hneď niekoľko spôsobov, ako môžete bábätku s refluxom pomôcť so zotavením.
Najefektívnejšou domácou liečbou je nadvihnúť bábätku hlavičku, keď leží v posteli. Bábätká strávia väčšinu svojho, zatiaľ krátkeho, života spánkom a ak im pri ležaní hlavičku posadíte do pozície, kde bude vyššie, ako žalúdok, gravitácia pomôže udržať jeho obsah na svojom mieste.
Väčšinu detí upokojí hojdavý pohyb - kolíska s motorom môže výrazne pomôcť. Mali by ste sa ale uistiť, že má dieťatko vždy možnosť otočiť v kolíske hlavičkou, ak by sa mu chcelo vracať alebo slintať. Tu môžete využiť spevňovač matraca.
Akonáhle je správna pozícia na spanie nastavená, je dobré uistiť sa, že má bábätko plienku, ktorá nie je príliš tesná. Nohavice a plienky majú v páse popruhy, ktoré môžu reflux zhoršiť.
Keď kŕmite, robte to len s dieťatkom vo vzpriamenej polohe. Tiež sa odporúča po kŕmení nechať dieťa v pokoji v tejto pozícii aspoň dvadsať minút.
Je dôležité uistiť sa, že vaše dieťa si pravidelne odgrgne. S dieťatkom by ste sa nemali hrať hneď po kŕmení.
Ak vaše dieťa kojíte, môžeme odporúčať vynechať kofeín a kravské mlieko, ktorých prítomnosť vo vašom mlieku môže u bábätka zvýšiť podráždenie. Ako priaznivejšiu alternatívu je možné prejsť na ovsené mlieko.
Aké sú následky pre deti s refluxom?
Neliečený reflux môže mať následky pre celkovú pohodu dieťatka a vašej rodiny. Ak dieťa trpí ťažkým refluxom, správa sa nepokojne a vás to stojí oveľa viac energie. Ako čerstvý rodič ste na spánkový deficit zvyknutý, avšak dieťatko s refluxom vás môže spánku zbaviť takmer úplne.
Reflux je samozrejme nepríjemný v prvom rade pre bábätko, no ovplyvňuje celú rodinu, preto je kľúčové riešiť ho čo najskôr.
Poraďte sa s ostatnými rodičmi
Doktory sú napomocní v mnohých prípadoch, no nevyriešia všetky problémy čerstvých rodičov. Dôvodom je objektívny a klinický prístup doktora k dieťatku. Ten je nenahraditeľný, no ak zápasíte s nedostatkom spánku a s refluxom u bábätka, najúčinnejšia vec, ktorú môžete urobiť, býva často rozhovor s inými rodičmi, ktorí boli v podobnej situácii.
Ak nemáte známych s malými deťmi, môže byť dobré pridať sa do rodičovskej skupiny alebo vyhľadať informácie na podporných webových stránkach, napríklad Reflux Association, ktorá ponúka množstvo rád a informácií.
V rodičovskej skupine nájdete ľudí, ktorí rozumejú vašej situácii a možno vám ponúknu účinnú radu v obdobiach, kedy sa situácia zdá obzvlášť neznesiteľná.
Vydržte - zlepší sa to
S refluxom sa môže zdať, že sa zastavil čas. Keď je vášmu dieťatku zle, vám je pravdepodobne tiež a môže sa zdať, že už nikdy nebude dobre. Počas týchto chvíľ je dôležité vytrvať a pamätať si, že aj ten najhorší reflux netrvá večne.
Rodičovstvo je plné komplikácií, no našťastie sú ťažké chvíle vyvážené tými peknými, ktoré prinesú budúce roky.
