Δεν είναι κρυφό ότι η άφιξη ενός νεογέννητου φέρνει τα πάνω κάτω στη ζωή των γονέων. Πριν έρθει ένα παιδί στον κόσμο σας, η ζωή είναι γεμάτη ελευθερία και είστε ελεύθεροι να κάνετε ό,τι σας βολεύει. Οι δικές σας ανάγκες έρχονται πρώτες και έχετε μόνο την ευθύνη να φροντίζετε τον εαυτό σας. Ωστόσο, ως νέοι γονείς, πρέπει να προετοιμαστείτε να αφήσετε στην άκρη τις δικές σας ανάγκες για πολλά χρόνια.
Παρόλο που το συναίσθημα του να είσαι γονιός είναι φανταστικό, ορισμένοι γονείς παλεύουν με τη νέα τους ταυτότητα, καθώς ο γονεϊκός ρόλος μερικές φορές μοιάζει δύσκολος, απογοητευτικός και εξαιρετικά εξαντλητικός.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν το μωρό σας φαίνεται να μην αισθάνεται καλά ή αρρωσταίνει. Δεδομένου ότι τα μωρά δεν έχουν την ικανότητα να εκφράζουν λεκτικά τις ανάγκες τους, είναι δική σας ευθύνη να διασφαλίσετε ότι οι ανάγκες του παιδιού σας ικανοποιούνται. Η έρευνα δεν μπορεί να διορθώσει όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με το μωρό, αλλά αν γνωρίζετε τις πιο συνηθισμένες προκλήσεις της πρώιμης γονεϊκότητας, θα παραμείνετε πιο ήρεμοι όταν προκύψουν αυτές οι προκλήσεις.
Η παλινδρόμηση συγκαταλέγεται στις πιο συχνές παθήσεις των μικρών παιδιών. Παρακάτω, μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το τι είναι η παλινδρόμηση στα μωρά, πώς διαγιγνώσκεται και τι μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο για το μωρό σας.
Τι είναι η παλινδρόμηση στα μωρά;
Η παλινδρόμηση είναι επίσης γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ). Η παλινδρόμηση συμβαίνει όταν το οξύ του στομάχου ρέει επανειλημμένα πίσω στον σωλήνα που συνδέει το στόμα με το στομάχι (οισοφάγος). Αυτή η παλινδρόμηση (παλινδρόμηση οξέος) μπορεί να ερεθίσει την επένδυση του οισοφάγου και του στόματός σας. Η παλινδρόμηση είναι μια απολύτως φυσική διαδικασία που τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες βιώνουν κατά καιρούς. Ωστόσο, η σοβαρή παλινδρόμηση είναι πιο συχνή στα μωρά.
Όταν το μωρό σας έχει σοβαρή παλινδρόμηση, είναι ζωτικής σημασίας να είστε προσεκτικοί σε τυχόν σημάδια δυσφορίας και δυσφορίας και πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ευημερία του. Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, το παιδί σας μπορεί να εμφανίσει πόνο και δυσφορία στην περιοχή του θώρακα και του στομάχου, βλάβη από οξέα στον οισοφάγο, χάραξη δοντιών, δυσκολίες στον ύπνο και συχνές λοιμώξεις στο λαιμό, τα αυτιά και τους πνεύμονες. Πολλά μωρά βιώνουν την παλινδρόμηση ως μια μάλλον δυσάρεστη κατάσταση, αλλά ευτυχώς, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν είναι επικίνδυνη.
Αιτίες της παλινδρόμησης οξέος στα βρέφη
Τα μωρά έχουν πιο χαλαρό ή λιγότερο ανεπτυγμένο σφιγκτήρα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σε σύγκριση με τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες. Ενώ ο βλεννογόνος του στομάχου ανέχεται εύκολα το οξύ του στομάχου, ο βλεννογόνος του οισοφάγου δεν είναι το ίδιο κατάλληλος για ισχυρές ουσίες και, επομένως, το επαναλαμβανόμενο οξύ οδηγεί συχνά σε αίσθημα καύσου και τσιμπήματος στο λαιμό. Όλοι οι άνθρωποι κινδυνεύουν να αναπτύξουν παλινδρόμηση, ενώ είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε την πάθηση εάν έχετε μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ και τσιγάρων ή πάσχετε από διαφραγματοκήλη. Η σοβαρή παλινδρόμηση είναι κληρονομική, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σας είναι πιθανό να προσβληθεί από την πάθηση, εάν είχατε προβλήματα παλινδρόμησης κατά την παιδική ή ενήλικη ηλικία.
Διαφορά μεταξύ παλινδρόμησης και σιωπηλής παλινδρόμησης
Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι παλινδρόμησης στα μωρά.
- Η πιο συνηθισμένη μορφή παλινδρόμησης στα μωρά εκδηλώνεται ως ορατή παλινδρόμηση οξέος. Αυτή η κατάσταση είναι σχετικά εύκολο να εντοπιστεί.
- Η άλλη μορφή παλινδρόμησης είναι περισσότερο γνωστή ως σιωπηλή παλινδρόμηση.
Η ονομασία σιωπηλή παλινδρόμηση είναι ελαφρώς παραπλανητική, διότι ένα παιδί με σιωπηλή παλινδρόμηση συνήθως κλαίει και κλαίει τουλάχιστον όσο ένα παιδί που πάσχει από φυσιολογική παλινδρόμηση. Η ονομασία προέρχεται από το γεγονός ότι η σιωπηλή παλινδρόμηση μπορεί εύκολα να αγνοηθεί. Αυτός ο τύπος είναι σημαντικά πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και είναι όταν το περιεχόμενο του στομάχου ρέει προς τα πάνω στον οισοφάγο με τον ίδιο τρόπο όπως η φυσιολογική παλινδρόμηση, αλλά αντί να βγαίνει από το στόμα ως γουλιά ή παχύρρευστο σάλιο, το περιεχόμενο τρέχει πίσω στο στομάχι. Δεδομένου ότι το σιωπηλό αντανακλαστικό παραβλέπεται εύκολα, πολλά μωρά δεν λαμβάνουν τη βοήθεια που χρειάζονται.
Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους το μωρό σας φαίνεται να μην αισθάνεται καλά κατά διαστήματα. Ο πιο συνηθισμένος είναι ότι το παιδί είναι κουρασμένο ή χρειάζεται κάτι να φάει. Αλλά αν το παιδί είναι ξεκούραστο, έχει τραφεί και εξακολουθεί να φαίνεται άβολο, ανήσυχο και να πονάει, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί να πάσχει από σιωπηλή παλινδρόμηση.
Ποια είναι τα συμπτώματα της παλινδρόμησης;
Εκτός από τη φύση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια μεταξύ των δύο. Έχουμε απαριθμήσει τα διάφορα συμπτώματα και τα αναλύουμε παρακάτω:
- Εμετός/εκτάσεις - Πιθανώς αίμα
- Υψηλότερη ευερεθιστότητα/περισσότερη νευρικότητα
- Υπερκατανάλωση τροφής/υποκατανάλωση τροφής
- Προβλήματα ύπνου - Κοιμούνται με τον αυχένα λυγισμένο προς τα πίσω
- Δυσκολία στο ρέψιμο ή απροθυμία στο ρέψιμο
- "Υγρό" ρέψιμο και περισσότερα σάλια
- Ερυθρότητα γύρω από τα μάτια
- Κακή αναπνοή/αναπνοή με δυσοσμία
- Συνεχής βήχας, βραχνάδα ή δυσκολία στην αναπνοή
Αναγνώριση της παλινδρόμησης στα μωρά
- Εάν το παιδί σας έχει παλινδρόμηση, συχνά θα ακούτε το περιεχόμενο του στομάχου του παιδιού να ανεβοκατεβαίνει μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου. Επιπλέον, μπορείτε επίσης να δώσετε προσοχή στο κατά πόσον εμφανίζει σημάδια πόνου. Ένα παιδί με παλινδρόμηση συνήθως γκρινιάζει, κλαίει, φαίνεται παράλογα ευερέθιστο και αντιστέκεται όταν προσπαθείτε να το βάζετε κάτω.
- Εάν το παιδί σας τρώει πάρα πολύ ή πολύ λίγο, μπορεί να είναι σημάδι παλινδρόμησης.
- Η παλινδρόμηση στα μωρά διαταράσσει τόσο το λαιμό όσο και το στομάχι. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι δύσκολο για το παιδί να νιώσει πείνα ή υπερπληρότητα όταν η κατάσταση επιμένει.
- Προσέξτε αν τα μάτια του μωρού φαίνονται αφύσικα, αν βγαίνει ξινή μυρωδιά από το στόμα ή αν παρουσιάζει γενικά αυξημένη ανησυχία.
- Ο βήχας, η βραχνάδα, ο συριγμός, η άπνοια, η συχνή αναπνοή και τα προβλήματα ύπνου αποτελούν συμπτώματα παλινδρόμησης στα μωρά.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν είναι όλες οι περιπτώσεις παλινδρόμησης εύκολα αντιληπτές. Ωστόσο, αν γνωρίζετε τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, πιθανότατα θα είστε σε θέση να αναγνωρίσετε την κατάσταση πριν το μωρό σας υποστεί οδυνηρή ταλαιπωρία.
Πώς γίνεται η διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;
Είναι πάντα καλή ιδέα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι το μωρό σας πάσχει από παλινδρόμηση. Η διάγνωση της παλινδρόμησης στα μωρά έχει συνήθως δύο συνιστώσες. Πρώτον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση του παιδιού και θα σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις γύρω από το ιατρικό ιστορικό του. Σε αυτή τη φάση της διάγνωσης, ο γιατρός ή ο νοσηλευτής θα εστιάσει συχνά σε ορατά πράγματα, όπως το βάρος του παιδιού, τις συνήθειες ύπνου και τη συνολική ανάπτυξη.
Εάν τα συμπτώματα είναι ασαφή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ιατρικές εξετάσεις και να σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο για τη διάγνωση και τη θεραπεία της πάθησης. Ο γαστρεντερολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει γαστροσκόπηση, μια διαδικασία κατά την οποία ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο και έναν λεπτό καθετήρα για να αξιολογήσει την παλινδρόμηση οξέων και να δει τη μυϊκή λειτουργία του οισοφάγου. Εάν η περίπτωση παλινδρόμησης είναι πιο σοβαρή, ο γιατρός θα συστήσει συνήθως μια μικρή χειρουργική επέμβαση.
Σε ήσσονος σημασίας περιπτώσεις, ο γιατρός θα γράψει συνήθως απλώς μια ιατρική συνταγή για το παιδί. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν θα χρειαστεί να γίνει χειρουργική επέμβαση εφόσον οι γονείς βοηθήσουν το παιδί να ανακουφίσει την κατάσταση.
Πώς αντιμετωπίζεται η παλινδρόμηση στα μωρά;
Η ιατρική θεραπεία μέσω συνταγογράφησης είναι η πιο συνηθισμένη θεραπεία για την παλινδρόμηση στα μωρά. Στα περισσότερα μωρά που λαμβάνουν ιατρική θεραπεία χορηγείται αναστολέας αντλίας πρωτονίων.
Ο αναστολέας της αντλίας πρωτονίων μειώνει την παραγωγή στομαχικού οξέος του παιδιού, έτσι ώστε τα επίπεδα να μειώνονται σταδιακά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αναστολείς ανακουφίζουν τόσο τα συμπτώματα όσο και τον πόνο του παιδιού και επιπλέον, θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης του οξέος στον οισοφάγο.
Η ιατρική θεραπεία δεν έχει απαραίτητα ως αποτέλεσμα το μωρό σας να κλαίει λιγότερο από πριν, αλλά το φάρμακο θα μειώσει το επίπεδο του στομαχικού οξέος και, με τη σειρά του, θα προκαλέσει λιγότερο πόνο και δυσφορία.
Σε λίγες περιπτώσεις, η παλινδρόμηση του παιδιού προκαλείται από μια συντομευμένη γλωσσόδεση. Αν είναι αυτή η περίπτωση, το φάρμακο δεν θα λύσει το πρόβλημα και, αντιθέτως, ο γιατρός θα πρέπει να κόψει το βραχυκυκλωμένο γλωσσόδεσμο. Η διαδικασία θα έχει ως αποτέλεσμα η γλώσσα να έχει μεγαλύτερη κινητικότητα και λειτουργία.
Όταν κάνετε την αρχική συζήτηση με το γιατρό σας, μπορείτε να ρωτήσετε αν ένας χειροπρακτικός, ένας οστεοπαθητικός ή ένας κρανιοσακρατικός θεραπευτής μπορεί να διορθώσει την παλινδρόμηση για να αποφύγετε τις επεμβάσεις και τη φαρμακευτική αγωγή.
Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε το μωρό σας από την παλινδρόμηση
Οι περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση και ιατρική περίθαλψη είναι αρκετά σπάνιες, καθώς ευτυχώς υπάρχουν αρκετά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε το μωρό σας να αναρρώσει από την κατάσταση.
Η πιο αποτελεσματική σπιτική θεραπεία για την παλινδρόμηση είναι η ανύψωση της θέσης του κεφαλιού όταν το μωρό σας είναι στο κρεβάτι. Τα μωρά περνούν ένα μεγάλο μέρος της ζωής τους κοιμώμενα και όταν σηκώνετε το κεφάλι του μωρού έτσι ώστε να είναι ελαφρώς ψηλότερα από το στομάχι, η βαρύτητα θα βοηθήσει στη διατήρηση του περιεχομένου του στομάχου στη θέση του.
Για τα περισσότερα μωρά, οι κουνιστές κινήσεις θα έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, πράγμα που σημαίνει ότι μια κούνια με μοτέρ μπορεί να είναι μεγάλη βοήθεια. Ωστόσο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας έχει τη δυνατότητα να γυρίσει το κεφάλι του στην κούνια κούνιας σε περίπτωση που χρειαστεί να κάνει εμετό ή να ξεφορτωθεί τα σάλια του. Μπορείτε να το κάνετε αυτό τοποθετώντας ένα σκληρυντικό στρώμα στην κούνια κούνιας.
Αφού αναδιαμορφωθεί η θέση ύπνου του μωρού σας, καλό είναι να βεβαιωθείτε ότι οι πάνες του δεν είναι πολύ στενές και ότι δεν φοράει μόνο παντελόνια. Τα παντελόνια και οι πάνες σφίγγουν γύρω από το στομάχι, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της παλινδρόμησης.
Όταν ταΐζετε, είναι σημαντικό να το κάνετε με το παιδί σας σε όρθια θέση. Συνιστάται επίσης να τα κρατάτε στην ίδια θέση για τουλάχιστον είκοσι λεπτά μετά το τάισμα.
Είναι σημαντικό να διασφαλίζετε ότι το μωρό σας ρεύεται τακτικά και δεν πρέπει να παίζετε μαζί του αμέσως μετά το γεύμα.
Εάν το μωρό σας εξακολουθεί να θηλάζει, μπορεί να συνιστάται στη μητέρα να απέχει από την κατανάλωση καφεΐνης και αγελαδινού γάλακτος, καθώς αυτά μπορεί να προκαλέσουν περαιτέρω ερεθισμό. Μπορείτε να αντικαταστήσετε το αγελαδινό γάλα με γάλα βρώμης ως πιθανή πιο ήπια εναλλακτική λύση.
Ποιές είναι οι συνέπειες για τα μωρά με παλινδρόμηση;
Η ανεπεξέργαστη παλινδρόμηση έχει συνέπειες για το μωρό σας και για την ευημερία της υπόλοιπης οικογένειας. Όταν ένα μωρό πάσχει από σοβαρή παλινδρόμηση, γενικά συμπεριφέρεται ανήσυχα και απαιτεί πολύ περισσότερη ενέργεια από τους γονείς. Ως νέοι γονείς, έχετε πιθανώς συνηθίσει σε μειωμένα επίπεδα ύπνου, αλλά με ένα παιδί που πάσχει από παλινδρόμηση, μπορεί να βρεθείτε σε αδυναμία να κοιμηθείτε ενώ η κατάσταση επιμένει.
Η παλινδρόμηση είναι, φυσικά, πρωτίστως δυσάρεστη για το παιδί, αλλά επειδή επηρεάζει ολόκληρη την οικογένεια, είναι ζωτικής σημασίας να κάνετε κάτι γι' αυτό το συντομότερο δυνατό.
Συμβουλευτείτε άλλους γονείς
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πολλά πράγματα. Ωστόσο, μια επίσκεψη στον γιατρό δεν θα λύσει όλα τα προβλήματα που χαρακτηρίζουν τη ζωή των νέων γονέων. Ο λόγος είναι ότι κάθε γιατρός προσεγγίζει τους ασθενείς του κλινικά και αντικειμενικά, κάτι που αναμφίβολα θα βοηθήσει, αλλά αν το παιδί σας παλεύει με την παλινδρόμηση και κανένας από τους δύο γονείς δεν κοιμάται σωστά για αρκετές εβδομάδες, μερικές φορές το πιο χρήσιμο πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να μιλήσετε με κάποιον που έχει βρεθεί σε παρόμοια κατάσταση.
Εάν εσείς και ο σύντροφός σας δεν έχετε φίλους με μικρά παιδιά, ίσως είναι καλή ιδέα να ενταχθείτε σε μια ομάδα γονέων. Εναλλακτικά, υπάρχει ο Σύλλογος Reflux Association, ο οποίος μπορεί να προσφέρει άφθονη βοήθεια και υποστήριξη.
Στην ομάδα γονέων, θα συναντήσετε ανθρώπους που μπορούν να ταυτιστούν με την κατάστασή σας και ίσως σας δώσουν και μερικές καλές συμβουλές για την αντιμετώπιση των δύσκολων περιόδων που μπορεί να φαίνονται ιδιαίτερα αφόρητες.
Κουράγιο - Θα βελτιωθεί
Η παλινδρόμηση μπορεί σχεδόν να κάνει τον χρόνο να σταματήσει. Όταν το παιδί σας δεν αισθάνεται καλά, πιθανότατα αισθάνεστε κι εσείς άσχημα, και μπορεί ακόμη και να πείσετε τον εαυτό σας ότι η κατάσταση είναι μόνιμη και δεν θα περάσει ποτέ. Σε τέτοιες περιόδους, είναι σημαντικό να επιμένετε και να θυμάστε ότι ακόμη και η χειρότερη περίπτωση παλινδρόμησης σε ένα παιδί δεν διαρκεί για πάντα.
Η γονεϊκότητα είναι γεμάτη με πολλές επιπλοκές, αλλά ευτυχώς οι δύσκολες στιγμές ανταμείβονται από όλες τις καλές στιγμές που θα έχετε με το παιδί σας τα επόμενα χρόνια.